交通事故醫(yī)療費(fèi)如何確定 交通事故醫(yī)療費(fèi)如何理賠

2024-10-13 17:26:07 作者:資訊小編

1.交通事故醫(yī)療費(fèi)用如何確定?

交通事故發(fā)生后,傷者需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,從而產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用主要用于個(gè)人,是指?jìng)€(gè)人在身體受到傷害后所接受的必要的醫(yī)學(xué)檢查、治療和康復(fù)的費(fèi)用。包括:掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)、替代器官費(fèi)、內(nèi)固定器械費(fèi)、再次手術(shù)費(fèi)等。一般來(lái)說(shuō),醫(yī)療費(fèi)用占比最大,金額最高。醫(yī)療費(fèi)用的計(jì)算,根據(jù)司法解釋的相關(guān)規(guī)定,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用收據(jù),結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。

確定醫(yī)療費(fèi)用的一般原則是以醫(yī)院提供的合法收據(jù)憑證為準(zhǔn),憑證上顯示的金額就是醫(yī)療費(fèi)用的金額。需要注意的是,這里的收費(fèi)憑證是符合國(guó)家相關(guān)財(cái)務(wù)管理規(guī)范的合法憑證。如果不是通過(guò)正當(dāng)途徑獲得的收費(fèi)憑證,法院很可能會(huì)以證據(jù)不能證明醫(yī)療費(fèi)用為由,駁回醫(yī)療費(fèi)用的請(qǐng)求。比如委托人在黑診所、黑藥店就診,沒(méi)有合法的收費(fèi)憑證,只有經(jīng)辦人的收據(jù)可以證明證據(jù)不夠有力。

關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用的合理性,醫(yī)療費(fèi)用的證據(jù)主要有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收據(jù)、處方、醫(yī)囑、診斷證明等。在確定醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額時(shí),要特別注意證據(jù)的兩個(gè)一致性,即收費(fèi)收據(jù)與處方的項(xiàng)目一致,疾病診斷與處方的一致。前者是指醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)生提出的診療方案,而不是由患者決定如何買藥或者是否住院。后者指的是醫(yī)院的診斷方案與患者自身的病情相符,而不是對(duì)病情掉以輕心。治療方案明顯超出一般醫(yī)學(xué)知識(shí),比如只是輕傷。但醫(yī)院的診療方案包括長(zhǎng)期住院、昂貴設(shè)備重復(fù)診斷等。,導(dǎo)致成本高。這些醫(yī)療費(fèi)用請(qǐng)求可能會(huì)被法院駁回。

二、交通事故醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?

(一)交通事故發(fā)生后,在責(zé)任人確定前,因交通事故造成受傷人員急需救治的,由交通事故當(dāng)事人、其所在單位或者機(jī)動(dòng)車所有人,或者公安機(jī)關(guān)指定的當(dāng)事人先行墊付費(fèi)用。結(jié)案時(shí),按照交通事故責(zé)任承擔(dān)。交通事故當(dāng)事人拒絕先行支付或者暫時(shí)不能先行支付的,公安機(jī)關(guān)可以暫扣交通事故車輛,作為治療費(fèi)用的抵押。

(二)機(jī)動(dòng)車交通事故在實(shí)行機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任法定保險(xiǎn)的行政區(qū)域內(nèi)逃逸的,由當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司先行墊付傷者搶救期間的醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)。保險(xiǎn)公司有權(quán)向被抓獲的逃逸者及其所在單位或者機(jī)動(dòng)車所有人追償先行墊付的全部款項(xiàng)。

(三)交通事故死亡人員身份無(wú)法查明,公安行政管理部門在區(qū)域性報(bào)刊上刊登尋親啟事,登報(bào)10日后無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的,由縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)處理尸體,費(fèi)用由對(duì)方當(dāng)事人先行墊付。

(4)無(wú)人先行賠付的,醫(yī)療單位仍應(yīng)及時(shí)搶救治療交通事故受傷人員,并如實(shí)向公安機(jī)關(guān)提供醫(yī)療文書和診斷證明。此外,殯葬服務(wù)單位和具備太平間條件的醫(yī)療單位也應(yīng)接受公安機(jī)關(guān)決定的交通事故尸體存放。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)協(xié)助上述單位追回?fù)尵戎委熧M(fèi)用和尸體存放費(fèi)用。

(五)公安交通管理部門經(jīng)檢驗(yàn)鑒定,認(rèn)為沒(méi)有保存必要的,應(yīng)當(dāng)向死者親屬發(fā)出尸體處理通知書。死者親屬逾期不辦理喪葬事宜的,經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),由主管公安機(jī)關(guān)派員強(qiáng)制處理尸體,費(fèi)用由對(duì)方當(dāng)事人先行墊付。

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